随着人口老龄化，医疗服务的重心转向老年人，但医疗体系的变革是一个长期的过程，如何在现有模式下向新模式转变，是需要政府、支付方和服务方共同的推动，其中的关键点在于如何打通院内和院外并建立高效的衔接和照护服务。从美国和日本这两个在老年友好型医疗...[详情]

　　除了美国还在保持高增长之外，世界上大部分主要经济体的健康险市场都已经成熟，增速主要依赖保费上涨，长期保持在个位数。但如果将美国市场的健康险保费拆开...[详情]

随着2024年国家药品价格谈判公布结果，医保对创新药纳入的趋势越来越清晰，从原先以支持新上市为主转变为以支持真创新为主。这一转变也意味着医保对创新药的定义不再是me-too，而是能够证明其疗效确实优于同类新药的me-better。改良型新药...[详情]

　　从世界各国来看，在医保之外能否构建一个高度发达的商业健康险体系取决于医保政策本身。　　一般来说，医保如果既覆盖全民又有全面的保障，其商业医疗险是没...[详情]

随着健康险增速的下滑，对市场未来增长方向的讨论莫衷一是，这也带来了什么样的创新对未来增长能带来价值。从市场目前的发展趋势来看，持续在产品上做加法不可持续，而如果单纯依赖代理人渠道又很难在短期获得恢复，需要寻求新型渠道进行拓展。如果按照原先的...[详情]

　　近来市场对商业健康险存在较多误读，以为面向健康人群的保险市场规模逐步见顶之后，面向带病体的健康险会成为新的蓝海。其实，中国市场在过去10年早已开发...[详情]

在医保为主体的国家，商业健康险的需求是对医保之外的健康风险进行覆盖。这与商保和医保二元并立的国家有着本质区别，在类似美国这样二元并立的国家，商保对用户进行健康风险全覆盖，商保是用户的必需品。而在医保为主的国家，医保是强制缴纳的，商保并不是必...[详情]

　　近日，国家医保局通报了七家医院飞行检查的典型违规问题，涉及过度诊疗、超标准收费、重复收费，有医院为2500多名60岁以上的患者开展几乎没有临床意义...[详情]

近日，国家卫健委商务部印发了《关于印发独资医院领域扩大开放试点工作方案的通知》（以下简称《方案》）。这是继9月初发布《关于在医疗领域开展扩大开放试点工作的通知》之后给出了具体的细则。从《方案》来看，除了限制了部分科室和必须要求定位在三级以外...[详情]

　　过去5年来，商业健康险的创新层出不穷，但除了百万医疗险，其他的创新都未见起色。在众多的创新中，有很多合作方尤其是药企和一些医疗机构将保险仅仅作为一...[详情]

从市场发展趋势来看，保险和药品结合的模式是支付制度改革所带动的需求变化所主导的，其中，集采和国谈是最直接推动市场变革的因素。一方面，随着医疗技术的革新，各种新疗法、新特药越来越多进入市场，这些昂贵的产品和疗法面临医保谈判所带来的巨大降价压力...[详情]

　　由于用户在赔付型的医疗险产品上的支付意愿依然较低，中端医疗险推行多年还难以获得市场规模，保险产品还得靠低价的百万医疗险来获客。但是，保险是以规模来...[详情]

在DRG/DIP推开之后，支付制度改革对医疗机构产生了巨大压力。但是，医疗机构也因此建立了有效的应对策略：降低成本、增加每个病人收入和增加病人数量，由此产生了推诿病人、小病大治和住院率高企。面对医疗机构的策略，监管将推出组合工具来最终保证D...[详情]